Il Distretto socio-sanitario 8 di Ponente: intervista al Direttore, Filippo Parodi, tra realtà consolidate e nuovi progetti

Elis@Provinciali –

Ci troviamo nell’ufficio del Dott. Filippo Parodi, sito in Via Camozzini, nel rinnovato presidio di quello che fu “l’Ospedale San Carlo Vecchio” di Voltri, poi Residenza Sanitaria Anziani, ed attualmente sede del Distretto di nostro interesse. Lo scopo di questa intervista è in prima istanza tranquillizzare la cittadinanza di Pra’ circa il futuro del poliambulatorio di Villa De Mari. Inoltre analizzare le problematiche sanitarie del nostro territorio, le vecchie e nuove opportunità assistenziali attualmente a disposizione dei cittadini, per quanto riguarda l’offerta di strutture ambulatoriali di diagnosi, prevenzione e cura. < Il distretto 8 di Ponente, – esordisce il dott. Parodi, il quale ricopre questo incarico dal 2009 – risponde a 102mila abitanti e comprende una vasta zona: l’Area Metropolitana del Municipio 7° Ponente, la Zone litoranea con i Comuni di Arenzano e Cogoleto, e nell’entroterra le Valli Leira, Stura ed Orba con i Comuni di Mele, Masone, Campoligure, Rossiglione e Tiglieto. Realta’ molto varie e differenziate.>

Con particolare riguardo al nostro municipio, quali strutture accolgono l’utente, come poliambulatori ed istituti di ricovero e cura?                                                                                     <Abbiamo il Palazzo della Salute Martinez di Pegli, attivato nella nuova sede il 27/12/2017, il poliambulatorio di Villa De Mari a Prà e la Sede Distrettuale di via Camozzini a Voltri, dove ci troviamo adesso.  In convenzione con l’Associazione Pra’ Viva è operativo anche un ambulatorio per la Medicina dello Sport sulla Fascia di Rispetto. Il Presidio Voltri dell’O.E.I. (Ospedale Evangelico internazionale) e l’ Ospedale Colletta di Arenzano, ad indirizzo riabilitativo, con presenza del reparto di nefrologia e dialisi, parte integrante della Struttura Complessa con sede al Villa Scassi di Sampierdarena, rappresentano gli Ospedali di riferimento.>

Che ne è stato del progetto “Ospedale del ponente?”                                                                           <E’ nella fase di progettazione preliminare e l’ipotesi di collocazione agli Erzelli è confermata. Comunque allo stato attuale la risposta alla domanda di assistenza del ponente viene garantita oltre che dalle sopracitate strutture ospedaliere anche da quelle di Sestri Ponente (P.A. Micone), Sampierdarena (Villa Scassi) e Pontedecimo (Gallino) che compongono il P.O.U. ASL3 ( Presidio Ospedaliero Unico).>

Parliamo di Villa de’ Mari. Criticità e prospettive della struttura                                           <Precisiamo che l’ASL è proprietaria esclusivamente dell’edificio ove ha sede il poliambulatorio e dell’area strettamente limitrofa con accesso pedonale da Via De Mari 1b. Il parco su cui insiste l’accesso carrabile è di proprietà comunale. La stretta collaborazione con il Municipio VII Ponente ha consentito di predisporre un limitato numero di parcheggi ad uso dei mezzi di trasporto aziendali, di accompagnatori di utenti non deambulanti. E’ presente e regolamentato il parcheggio riservato ai diversamente abili. Con il Municipio si ritiene necessario regolamentare gli spazi della Villa come un condominio, dove ognuno si impegna per la propria quota parte ad un’idonea manutenzione. Fermo restando che sarà necessario avere dalla Sovrintendenza il permesso per asfaltare il tratto carrabile, (con i problemi che ne conseguono in caso di pioggia). Ad ogni buon conto si raccomanda ai deambulanti l’utilizzo dell’accesso pedonale da Via De Mari 1 b.>

Direttore, ci ricordi le specialità disponibili al poliambulatorio                                                          <Volentieri, anche perchè abbiamo avuto nel tempo un’evoluzione positiva. Schematicamente: piano terra, centro prelievi sia su prenotazione che in accesso diretto, Ambulatorio infermieristico, Medico di Distretto, per autorizzazioni non solo all’uso dell’ambulanza ma anche per accedere ad altri servizi, Ambulatorio di Medicina Legale, per rinnovo patente, Front-office amministrativo (anagrafe sanitaria, per la scelta del medico di medicina generale e del pediatra di libera scelta, registrazione amministrativa prelievi e prenotazioni CUP).                                                                                                                                 Primo piano, Centro di Educazione Motoria ( CEM) che opera in collegamento con la Struttura Complessa di Rieducazione e Recupero funzionale ospedaliera e territoriale con sede alla Colletta di Arenzano.              Secondo piano, Ambulatori di Ginecologia, Urologia, Otorinolaringoiatria, Oculistica, Geriatria, Reumatologia, Ortopedia, Neurologia indirizzata in parte all’Alzheimer, Dermatologia ed Igiene Pubblica. Quest’ultimo ambulatorio assicura le vaccinazioni previa prenotazione e si integra con quelli di Pegli, Masone ed Arenzano. Tra le novità: la presenza al lunedì dell’ambulatorio di Cardiologia, visite ed esami ECG con la prospettiva di dotarlo di un eco portatile, il punto di ascolto in collaborazione con la Struttura Complessa SERT per gli abusi di sostanze, dipendenze, non solo per droghe, ma anche da gioco, alcool ecc.ra. Aumento delle ore dell’ambulatorio di Ginecologia , implementazione delle ore di quello di Urologia e la programmata attivazione di un ambulatorio CDCD del ponente, ovvero deficit cognitivi, in un approccio multidisciplinare (geriatria, psichiatria, psicologia ). Da gennaio, trasferito dal poliambulatorio di Arenzano, verrà attivato l’ambulatorio di Terapia del Dolore. Questa disponibilità si integra con quella del Nuovo Palazzo della Salute Martinez, dismessa la storica vecchia struttura che rappresenta un pezzetto di storia per i cittadini, ove oltre a tutte le specialità già presenti nella ex sede, sono state inserite nuove attività quali Neurologia con pratica di agopuntura, Reumatologia e prossimamente un Centro dedicato ai disturbi dei comportamenti alimentari, collocato vicino al consultorio e l’Allergologia.    Un progetto attivato è la collaborazione con l’IRCS Gaslini, che consente nella giornata del venerdì a loro medici ed Operatori Infermieristici di visitare i bambini nelle discipline di ortopedia, dermatologia ed oculistica pediatriche. Siamo molto contenti di questa iniziativa che consente di evitare, ove possibile, che l’utenza del ponente debba sempre afferire al Centro di Quarto, abbastanza lontano. Ancora una volta, il Distretto si attiva per andare incontro al paziente e non viceversa, per cercare di sopperire alle molteplici esigenze di un territorio così vasto e densamente popolato.>

Ai cittadini interessa molto avere notizie circa la manutenzione e disinfezione di Villa De’ Mari, specie dopo le allarmanti notizie sulla presenza, anche in italia, di zanzare portatrici del virus cosiddetto “Nylus”.                                                                                                                    <In Villa è stato fatto un primo intervento di pulizia e disinfestazione, la collaborazione tra Municipio ed ASL 3 da tempo consolidata permetterà di guardare a percorsi migliorativi. Insieme continueremo a monitorare con attenzione le aree verdi. La pulizia periodica con sanificazione delle caditoie è infatti rilevante per eliminare per quanto possibile i ristagni d’acqua. Colgo l’occasione per un invito ad una civica educazione degli utenti, per mantenere la pulizia ed il decoro, in maniera di dare in termini di qualità percepita un’adeguata immagine a chi a vario titolo frequenta i nostri ambulatori ma anche il parco.>

Dottor Parodi, come si pone il Distretto nei confronti dei potenziale danni per l’inquinamento acustico, visivo e dell’ aria , nella zona soprattutto di Pra’, degradata ormai ad area industriale per l’invasiva e decennale presenza del Porto?                                                <Il Distretto per la prevenzione e la valutazione epidemiologica si avvale delle competenze specifiche di altri soggetti istituzionali quali la Struttura Complessa Igiene e Sanità Pubblica, in particolare la Struttura Semplice Salute e Ambienti di Vita, Igiene Ambientale del Comune di Genova, ARPAL. Per quest’ultima, ho autorizzato l’installazione di una centralina in Villa De Mari per la rilevazione delle polveri. Sarà effettuata una indagine epidemiologica sul territorio di Prà e Palmaro, oltre che su quello di Multedo, i cui risultati verranno comunicati al Comune di Genova al fine di mettere in atto i provvedimenti mirati alla tutela della salute pubblica. Sono da tempo avviati gli screening per la prevenzione dei tumori di mammella, cervice uterina e colon-retto. Vengono organizzati incontri a tema per la popolazione finalizzati all’educazione- informazione sanitaria, quest’anno sono state trattate le seguenti tematiche: “L ‘insufficienza renale cronica” e “ L’allattamento al seno”.>

La preoccupazione percepita dagli abitanti di Pra’, in particolare, riguarda le patologie polmonari da emissioni e polveri sottili, tiroidee, nonché il possibile danno audiologico, e la compromissione del ritmo sonno-veglia per l’attività notturna delle navi all’ancoraggio, stress del sistema neuro vegetativo ed altro.                                                                                                                                                                            <Con la Struttura Salute ed Ambienti di Vita la collaborazione è fattiva e ciò consente di concertare ogni utile iniziativa a tutela della popolazione. Alcune patologie dell’apparato respiratorio sono, per la generazione precedente alla nostra, correlabili all’attività lavorativa con poche protezioni, anche materiali rivelatisi dannosi come l’amianto ecc.ra. Su altre incidono molti altri fattori, come ad esempio l’età e lo stile di vita. Esistono Quaderni Epidemiologici di tutti i Distretti ed anche quello del nostro, elaborati a livello regionale, che evidenziano lo stato di salute della popolazione.                                                                  Si evidenzia un prevalere di patologie oncologiche polmonari a livello litoraneo e del colon-retto nell’entroterra. Tra le principali cause di morte si riscontrano il tumore colon-retto, intestino (uomini), tumore della pleura (uomini), tumore dell’encefalo (uomini). Con i Colleghi Medici di Medicina Generale (Medici di Famiglia), lo specialista Pneumologo della Colletta e gli Infermieri sia degli studi medici sia distrettuali è avviato il progetto teleconsulto pneumologico per lo studio delle bronco-pneumopatie croniche.>

Ed invece, per quanto attene la visita audiometrica, che peraltro viene offerta spesso gratuitamente nelle farmacie?                                                                                                                                                    <L’esame audiometrico tonale e vocale viene effettuato su richiesta dello specialista, ed è per lo più finalizzato all’applicazione di protesi acustiche. Tale esame è eseguibile nell’ambulatorio di Otorino di Villa De Mari. Difficile pensare di poterne fare un esame di massa. Infine, per tutta l’utenza del Municipio ed i restanti Comuni del Distretto, è stata avviata la ristrutturazione dell’edificio ex industriale Coproma-Tecsaldo, nei pressi della Piscina Mameli. Il presidio, a compimento degli interventi, disporrà di un’ampia area sia esterna che al piano terra, per l’assistenza diurna dei malati di Alzhaimer, che vengono accolti per la giornata e ricondotti a casa al termine della stessa, con il duplice obiettivo di garantire ai pazienti cure e stimolazioni adeguate e nel contempo dare sostegno alle famiglie. Inoltre, spazi per gli ambulatori dei medici di famiglia, un ambulatorio di psichiatria finalizzato ai colloqui interagendo con i Medici di Famiglia. Al secondo piano verranno allocate tutte le attività della Medicina Legale, oggi presente nella sede distrettuale, l’ambulatorio visita patenti-interdizione anticipata e rilascio autorizzazioni per diversamente abili. il Punto Donazioni del Sangue, oggi in Vico Limisso a Voltri e gli operatori del 118 preposti con l’automedica in dotazione ad intervenire in urgenza/emergenza sul territorio del Distretto. Mi sento quindi di tranquillizzare l’utenza di Prà che il Poliambulatorio di Villa De Mari continuerà ad operare al servizio dei residenti. Le necessità organizzative tali da consentire la continuità del servizio hanno unicamente determinato le scelte di portare a Pegli la SSD Diabetologia, dove opera dal lunedì al venerdì, e in futuro portare a Voltri, nella nuova struttura l’ambulatorio di Medicina Legale.                                                                Nulla osta per il futuro valutare nuove discipline da inserire coerentemente sia con l’esigenza di cura sia con integrazione dell’offerta assicurata dalle altre strutture del territorio del Municipio VII Ponente>.